史上最全的孕期产检攻略

教出聪明宝宝2018-06-24 10:20:14


产前检查是每个孕妈咪必须要经历的,这些检查有些是属于例行检查,有些则是属于定期检测的项目,而且随着孕周的变化,检查内容也会随之改变。为了让孕妈咪的产检变得更顺利,在这里我们将为检查排排队,帮助大家做好产检的每一步!

怀胎十月,每个准妈妈都要接受一系列产检。产检既能让准妈妈们了解胎儿成长的一点一滴,又能及时发现胎儿有什么样的发育危机。那么,产检到底检查什么?哪些是必做项目?了解并按时进行产检,对胎儿与孕妇本身都十分重要。



整个孕期需要经历11-12次的产检


12周做第一次产检,通常称为初检。这次的产检非常重要

16-28周孕中期每4周检查一次,大概需要做3次产检

28-36周孕晚期每2周检查一次,大概需要做4次产检

37-40周属于临产阶段,随时都可能发动。产检的频率要增加到每周1次,如果足月分娩的话,准妈妈就还需要进行4次产检

在这12次产检中,准妈妈需要做的检查项目略有不同,现在就看看每次产检的项目及注意事项吧!

第一次产检(一般在孕12周时进行)


每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。也就是建大卡。日后各项产检的检查项目会记录在健康手册里。

第一次的产检的检查项目会比较多,主要包括:

身高、体重、血压、宫高、腹围、尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、TORCH筛查HIV等


第一次的B超检查很重要。能帮助医院判断孩子是否发育正常,多胎还是双胎,位置是否在宫内。同时预测准确的预产期时间。

有些医院会给做“胎儿颈部透明带”的筛检,可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。


Q:初诊需要带什么证件?


A:生育保险凭证、准生证、身份证、围产卡、医保卡,这些都是需要携带的证件。各个城市的情况可能不一样,在去医院前可以先打电话进行询问,免得白跑一次。

Q:初诊需要提前空腹吗?


A:因为初诊需要做血常规检查,里面有些项目是需要空腹进行的。所以在初诊前一天的晚上8点以后,孕妈咪就要避免喝水、吃东西,这样检查得出的数据更精确


第二次产检(孕16-18周)


检查项目:

常规检查(包括体重、腹围、宫高、血压、浮肿检查、胎心多普勒听诊,下同)、血型(ABO、RH)、血常规、尿常规、肾功能、肝功能、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖、唐氏综合症筛查


这一次产检最重要的就是唐氏筛检,作用是判断胎儿是否是唐氏症患儿的高危人群。唐氏儿是指具有严重的智力障碍,先天愚型的孩子。

唐筛检查方法:

抽静脉血,不需要空腹,当天下午就可以出结果。结果会给出一个唐氏风险值,比如几百分之一。医院会给风险值划个临界值,比如高于1/270就是高危,低于1/270是低危。但临界值不同的有医院有不同的标准。

唐筛检查可筛检出60—70%的唐氏症患儿。但唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,并不是说抽血结果指数偏高,就表示胎儿一定患上唐氏症。

TIPS:如果是高龄产妇,在孕16-20周还需要接受羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否。


第三次产检(20-24周)


检查项目:

常规检查、尿常规、彩色B超

这一阶段重要的检查项目是B超。准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。


第四次产检(24-28周)


检查项目:

常规检查、尿常规、糖筛

糖筛是这个阶段最重要的检查项目,作用是筛检妊娠糖尿病。

检查方法:

检查时先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结 果出来后,血液指数若在140以下,属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。

第二次抽血要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。


第五次产检(28-30周)


检查项目:

常规检查、尿常规

在孕期28周以后,医生会重点为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。

也有些人水肿情况严重,这可能是妊娠期高血压疾病的征兆,医生会结合尿检的结果及水肿情况综合判断的。


第六次产检(30-32周)


检查项目:

常规检查、尿常规、血常规、B超

从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。这期间,建议做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,在饮食上就要稍加控制,以免在生产过程中出现难产。


第七次产检(32-34周)


检查项目:

常规检查、尿常规

还剩一个月不到的时间就要和宝宝见面了。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。另外,一定要坚持不懈地在家数胎动,随时监测胎儿的情况。


28周开始,准妈妈就应该每天定时数胎动。方法是:每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。

数胎动时要躺着或坐着,思想集中,可以用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上。准妈妈数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。


第八次产检(34-36周)


检查项目:

常规检查、胎儿监护、尿常规

这个阶段开始,准妈妈要做胎儿监护了。胎儿监护就是通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,可以及时发现胎儿的异常情况。在孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护,每次15分钟。

胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,另一个放置在胎儿的胸部或背部。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮,机器会自动将胎动记录下来。


第九次产检(37周)


检查项目:

常规检查、胎儿监护、尿常规

从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。


第十次产检(38周)


检查项目:

常规检查、胎儿监护、尿常规

由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活。


第十一次产检(39周)


检查项目:

常规检查、胎儿监护、尿常规、B超

在37-40周期间会做最后一次B超检查,具体的时间依医生安排而定。最后一次的B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、羊水量,有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估。


第十二次产检(40周)


检查项目:

常规检查、胎儿监护、尿常规

已经到了最后时刻了。从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。而40周足月就应该发动了。不过有的准妈妈过了预产期仍没有生产迹象。这叫过期妊娠,不用太着急。因为预产期的计算并不是百分之百准确的。医生观察胎盘成熟度没问题就安心待产。到42周以后还没动静就应考虑让医师使用催产素。


各项检查的注意事项


测身高·体重

身高一般初诊时测量,体重则每次都需测定

身高,在整个孕期中只是在最初做检查的时候测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。

体重,是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5公斤,当然,这只是个参考值,每个人会有不同的差异。

POINT!不可以因为怕称体重而不吃东西

孕妈咪们不要因为产检时候要称体重,就不吃东西了。要注意,这对自己和胎宝宝可都不好哦!而且,因为饥饿,接下去的很多检查都会受到影响的。所以,除了医生特别通知你因为要做血液检查外,产检前还是要好好吃东西的。

量血压

血压,是每次孕期检查的必测项目

一般来说,标准值不应超过130/190mmHg,或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是先兆子痫,即妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压,看看是否在基础血压上有升高,来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。

POINT!量血压时一定要放松

孕妈咪因为走来走去,或是来到医院感到紧张,使得量出来的血压有些失常。碰到这样的情况,医生会建议你可以先休息15分钟,安静下来以后再进行测量。要确保在空气流通的、情绪平静的情况下测量。


心电图

尽早排除心脏疾病给分娩带来的困扰

一般在初诊和妊娠32~34周时分别做一次心电图。初诊的时候,主要是想了解一下孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受分娩,有问题的话要进内科及时治疗。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰就是分娩的时候,所以在第一个高峰的时候要做一下心电图,看看心脏的负担情况是十分有必要的。


尿检

进入产科检查后,每次检查都要进行尿检。检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题出现的话,可以根据情况及时处理。如有血尿的情况下,就需要进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。

POINT!!采尿时,中段尿液是最好的!

通常,最好在早上采尿样,因为这是一天中尿样浓度最高的时候。其中中段尿液是最好的,因为开始的尿流会机械性地把尿道口的污物冲洗出来。采尿前,应先洗手,擦干,采集到尿样后,应尽快送至检测处。


血液检查

依据医院和孕妈咪的情况不同,检查项目可能也不一样

血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。

通常,各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时,医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目,比如说,母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说,除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。


POINT!检查前必须遵守的!

检查前一天的晚餐最好能在家里吃,在隔天早上7点到9点的空腹时接受检查最适合。做血液检查前如果进餐的话,血液中的营养成分会增加,就无法做正确的检查。

抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后,衣袖过紧,引起手臂血管血肿。

触诊

有经验的医生常运用四步触诊法检查子宫大小、胎产式及胎方位,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,进一步了解子宫底部是胎头还是胎臀或其他部位,同时估计羊水量。然后与所有检查配合起来,预测宝宝的大小等。


POINT!触诊时请放松

触诊前,孕妈咪最好先排尿。然后仰卧,头稍垫高,双腿略微弯曲,稍分开,使腹肌放松。医生会站在你的右侧,面向孕妈咪的头部开始检查。

测宫高与腹围

孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。

浮肿检查

怀孕后,尤其是5~6个月以后,因为胎儿的增大和羊水的增多,宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重,必要时就要进行利尿治疗。


POINT!最好不要穿过膝的袜子

医生是通过按压孕妈咪的足部和腿部来完成浮肿检查的,如果你穿着长筒袜会给自己造成一定的麻烦,所以检查时最好还是穿短袜为好,穿脱更方便。


内诊

一般在孕晚期检查,用来检测骨盆及产道状况

内诊也叫阴道检查,以前做得比较多,目的在于检查骨盆的情况,但现在慢慢地减少了。只有在快到预产期的时候才进行检查。内诊主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查,从外而内,先是看外阴,然后检查阴道和宫颈。

多普勒胎心检查/胎儿监护(NST)

传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒,而现在多普勒胎心检查已经普及,宝宝的胎心跳动很快,120~160跳/分钟都是正常的。

35周后,孕妈咪的胎儿监护也就开始啦。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。如果孕妈咪将要生产,胎心监护也能测出孕妈咪是否处于阵痛阶段。

POINT!听的时候请保持放松、安静

听胎心前,孕妈咪最好先排空小便,仰卧,两腿伸直,医生会将听筒轻轻放在胎心最清楚的部位,仔细聆听,认真计数。此时一定要放松,并保持安静。



在每次产前检查之前,就要做好充分的准备


在每次产前检查之前的几天里,你可以把想问的事情或关心的问题记在小本子上,以便在下次产检时能够有准备地向医生提出来。你可能会对自己的问题如此之多感到惊讶,所以不要错过亲自去获得答案的机会。

举个例子,在你喝任何药茶、服用孕期补充剂或非处方药之前,在下次产检的时候带在身上,这样可以让医生看看产品标签,并告诉你是否可以在孕期服用。

当然,如果你有什么紧迫的问题或任何异常的症状,不必等到下一次产检的时间,要即刻去医院就诊。


随身携带的物品

每次都需要携带的物品可以整理在一个小包或文件夹里,这样就不会遗漏了。

□医保卡

□笔记本

□现金

□病历卡

□复诊表格

□母子健康手册

□卫生巾(如果内诊出血时可以使用)

夜间要生了,怎么办?

如果您已经到预产期,晚上发现破羊水或者流血,请直接到产房,无需再到门诊走挂号之类程序,要抢时间啊!


祝您拥有一个健康的宝宝!

如果您觉得本文不错,请转给您身边的准妈妈收藏吧!

相册功能来了

免费制作,免费存储~


猛戳  “阅读原文” 制作你的专属相册!

Copyright © 南宁袜子价格联盟@2017